根據(jù)《中國(guó)新聞獎(jiǎng)評(píng)選辦法》和《第34屆中國(guó)新聞獎(jiǎng)參評(píng)作品報(bào)送通知》，廣播新聞專(zhuān)題作品《三劑良方對(duì)癥中醫(yī)藥改革頑疾》和《架設(shè)中韓陸海金橋》擬通過(guò)自薦形式參評(píng)第34屆中國(guó)新聞獎(jiǎng)�，F(xiàn)將作品相關(guān)信息公示，公示期為2024年5月9日起，共5個(gè)工作日，在此期間，社會(huì)各界可通過(guò)電話發(fā)表評(píng)議意見(jiàn)，逾期不再受理。
電話：0631-5191086
臺(tái)總編室
2024年5月8日
【節(jié)目頭：用聲音探索未知世界，感受科技魅力，聆聽(tīng)新聞背后的奧秘，歡迎收聽(tīng)威海新聞綜合廣播全新科普專(zhuān)題節(jié)目《你好！科學(xué)》】
“中韓多式聯(lián)運(yùn)整車(chē)運(yùn)輸試運(yùn)行項(xiàng)目”在山東威海和韓國(guó)仁川間落地實(shí)施，這是中韓兩國(guó)間首次實(shí)現(xiàn)貨物整車(chē)運(yùn)輸?shù)奈锪餍履Ｊ健?strong>【出錄音：整車(chē)運(yùn)輸這種模式，把中韓這座海上的“金橋”變成了陸地意義上的“金橋”�！�相較原來(lái)的運(yùn)輸模式，新模式減少報(bào)關(guān)、裝卸及換車(chē)等環(huán)節(jié)，中韓兩國(guó)貨物運(yùn)輸?shù)奈锪鞒杀窘档图s30%，物流運(yùn)輸時(shí)間縮短近5小時(shí)。【出錄音：這個(gè)模式把威海作為東北亞物流節(jié)點(diǎn)功能放大了，尤其像跨境電商、國(guó)際快件等追求更高時(shí)效的貨物，可以經(jīng)由這個(gè)通道，經(jīng)過(guò)前期的運(yùn)行和市場(chǎng)培育，聚集效應(yīng)在后續(xù)會(huì)更加凸顯�！�新模式的落地實(shí)施，威海成為國(guó)內(nèi)首個(gè)在中韓兩國(guó)間實(shí)現(xiàn)貨物整車(chē)運(yùn)輸?shù)某鞘校瑸樯罨许n兩國(guó)乃至東北亞區(qū)域物流合作與經(jīng)貿(mào)合作注入新活力。【出錄音：不但是作為韓國(guó)的一個(gè)備貨倉(cāng)，也可以通過(guò)這條線路來(lái)打通威海連接歐美，連接日韓，連接世界的一個(gè)通道。】什么是中韓多式聯(lián)運(yùn)整車(chē)運(yùn)輸？這種運(yùn)輸新模式新在哪里？會(huì)給中韓貿(mào)易往來(lái)帶來(lái)哪些便利？今天的《你好!科學(xué)》節(jié)目，我們來(lái)為您一一解讀。請(qǐng)聽(tīng)特別策劃《架設(shè)中韓陸海金橋》。
【出現(xiàn)場(chǎng)：現(xiàn)在是上午的10點(diǎn)15分，我正在威海港客滾3號(hào)泊位碼頭。雖然現(xiàn)場(chǎng)很冷，但是碼頭上可以說(shuō)是一片火熱，各個(gè)方位都在進(jìn)行著緊張的準(zhǔn)備工作。經(jīng)過(guò)了一夜的航程，新金橋7號(hào)在今天上午的9點(diǎn)30分正式停靠在了威海港碼頭。經(jīng)過(guò)一系列的作業(yè)，現(xiàn)在正在從艙門(mén)駛出的第一輛車(chē)，就是此次肩負(fù)重任的中韓多式聯(lián)運(yùn)整車(chē)運(yùn)輸?shù)捻n方車(chē)輛。此時(shí)此刻，它正行駛在我們中國(guó)的土地上。】
12月19號(hào)上午9點(diǎn)，隨著中韓多式聯(lián)運(yùn)（威海—仁川）整車(chē)運(yùn)輸試運(yùn)行的正式啟動(dòng)，首輛韓方貨車(chē)搭載金橋貨輪正式抵達(dá)中國(guó)威海。
【壓混··（車(chē)輛行駛聲音）】
在威海港碼頭，工作人員駕駛牌照為仁川82-8940的9噸箱式貨車(chē)，緩緩駛下船艙，來(lái)到第一站碼頭聯(lián)合檢驗(yàn)區(qū)。
【壓混··是四港聯(lián)動(dòng)的車(chē)輛嗎？四港聯(lián)動(dòng)請(qǐng)往這邊拐··】
威海市交通運(yùn)輸和交警兩部門(mén)對(duì)車(chē)輛進(jìn)行核實(shí)檢驗(yàn)，工作人員核對(duì)入境車(chē)輛信息，并為車(chē)輛頒發(fā)《中韓多式聯(lián)運(yùn)（威海-仁川）試運(yùn)行行車(chē)許可證》。
【壓混··我們這個(gè)場(chǎng)地就是為整車(chē)運(yùn)輸專(zhuān)門(mén)建設(shè)的汽車(chē)檢疫處理場(chǎng)地，現(xiàn)在車(chē)輛正在經(jīng)過(guò)消毒池，實(shí)現(xiàn)對(duì)輪胎消毒等檢疫處理的一次性作業(yè)。】
不用5分鐘時(shí)間，車(chē)輛行駛經(jīng)過(guò)消毒池，來(lái)到了第二站，全方位查驗(yàn)區(qū)，由海關(guān)、邊檢兩部門(mén)對(duì)車(chē)體進(jìn)行全方位查驗(yàn)，檢查內(nèi)容包含車(chē)底、駕駛艙以及箱體、貨箱夾層空間、輪胎等。
【壓混··現(xiàn)在我們執(zhí)勤民警正在對(duì)車(chē)輛進(jìn)行車(chē)體檢查。為了更好地查找藏匿的人員和違禁物品，我們的民警利用多類(lèi)別智能車(chē)輛檢查裝備進(jìn)行360度無(wú)死角探測(cè)�！�
檢查完畢，海關(guān)工作人員為貨箱加裝智能關(guān)鎖，實(shí)現(xiàn)貨箱在運(yùn)輸途中全流程可視化監(jiān)控。威海海關(guān)駐海港辦事處物流監(jiān)管科科長(zhǎng) 姜�。�
【海關(guān)安全智能鎖具有信息鎖和機(jī)械鎖雙重功能，具備過(guò)卡自動(dòng)解鎖和單證自動(dòng)核銷(xiāo)等功能，大幅提升我們的貨物通關(guān)效率。之后，車(chē)輛集裝箱還要經(jīng)過(guò)h986大型x光機(jī)檢查驗(yàn)，檢查無(wú)誤后車(chē)輛可以直接駛出威海港。】
一系列檢驗(yàn)工作完成后，車(chē)輛會(huì)沿指定線路行進(jìn)， 50分鐘后，車(chē)輛來(lái)到了威海市綜合保稅區(qū)，裝載準(zhǔn)備出口的貨物。
【壓混··（裝車(chē)聲音）】
在這里，綜保區(qū)海關(guān)工作人員會(huì)比照關(guān)鎖信息，打開(kāi)電子鎖，監(jiān)督首批網(wǎng)購(gòu)電商貨物運(yùn)送上車(chē)，待一切準(zhǔn)備就緒，重新關(guān)上電子鎖。此時(shí)，貨車(chē)方可沿原路返回威海港。
【壓混 船開(kāi)走的聲音】下午3點(diǎn)，載有2噸4000多件包裹的牌照為仁川82-8940的韓方貨車(chē)駛?cè)氪摚钶d當(dāng)晚8點(diǎn)的金橋輪，整車(chē)運(yùn)往韓國(guó)仁川港，第二天再通過(guò)仁川空港，把貨物發(fā)往世界各地。
【間奏：什么是中韓多式聯(lián)運(yùn)？中韓多式聯(lián)運(yùn)如何實(shí)現(xiàn)壓縮換裝環(huán)節(jié)、降低成本、節(jié)約時(shí)間？請(qǐng)您繼續(xù)收聽(tīng)】
整車(chē)運(yùn)輸，是中韓多式聯(lián)運(yùn)的關(guān)鍵核心。與現(xiàn)行“海運(yùn)+空運(yùn)”運(yùn)輸模式相比，中韓多式聯(lián)運(yùn)通過(guò)整車(chē)運(yùn)輸全程不換裝、滾裝上下船，減少了報(bào)關(guān)、裝卸和換車(chē)等環(huán)節(jié)，全程可提速近5個(gè)小時(shí)、降低物流成本近三成。
中國(guó)外運(yùn)華中有限公司威海分公司副總經(jīng)理 梁慶霞表示，整車(chē)運(yùn)輸通行后，威海貨物到達(dá)韓國(guó)的時(shí)效會(huì)比從前提前一天。
【出錄音：它創(chuàng)新的優(yōu)勢(shì)，主要是節(jié)省了1次報(bào)關(guān)，還有4次裝卸以及換車(chē)的環(huán)節(jié)，（時(shí)間上）會(huì)提前1天，因?yàn)樵瓉?lái)的這種海空聯(lián)運(yùn)模式，只能趕第二天的空運(yùn)航班，整車(chē)因?yàn)樗鼫p少了這些環(huán)節(jié)以后，就可以趕當(dāng)天晚上的航班�！�
除壓縮環(huán)節(jié)，降低相關(guān)費(fèi)用、減少通關(guān)時(shí)間外，整車(chē)運(yùn)輸最大限度地減輕對(duì)高品質(zhì)貨物運(yùn)輸?shù)挠绊�，為防震性要求較高、不易多次裝卸的精密儀器、鮮活產(chǎn)品及特種設(shè)備等商品提供個(gè)性化物流服務(wù)。從事機(jī)械和電氣設(shè)備制造多年，威海世高光電子有限公司總經(jīng)理諸葛昌成對(duì)這一項(xiàng)目的實(shí)施盼望已久：
【出錄音：未來(lái)的物流時(shí)效將會(huì)產(chǎn)生質(zhì)的飛躍，尤其對(duì)海外的一些緊急訂單�！�
威海綜合保稅區(qū)泓信供應(yīng)鏈有限公司招商中心經(jīng)理 王茂挺坦言，交通合作為貿(mào)易便利鋪好了“通道”。
【出錄音：有益于更多的跨境電商平臺(tái)選擇威海，不但是作為韓國(guó)的一個(gè)備貨倉(cāng)，然后也可以通過(guò)這條線路來(lái)打通威海連接歐美，連接日韓，連接世界的一個(gè)通道�！�
LX汎韓貨代事業(yè)部部長(zhǎng)、副社長(zhǎng)李龍虎：
【出錄音：中國(guó)電商貨物市場(chǎng)正在持續(xù)快速擴(kuò)張，我們推測(cè)對(duì)轉(zhuǎn)口貨物的需求也將不斷增長(zhǎng)，不僅是北美市場(chǎng)，如果能充分發(fā)揮仁川機(jī)場(chǎng)的樞紐作用，歐洲以及其他亞洲地區(qū)對(duì)轉(zhuǎn)口貨物的需求也會(huì)不斷增加，整車(chē)運(yùn)輸項(xiàng)目也將持續(xù)拓展。】
【間奏：威海港到仁川港，直線距離233海里，是中國(guó)海上距離韓國(guó)最近的城市。作為對(duì)韓貿(mào)易的“橋頭堡”，從兩港直航到四港聯(lián)動(dòng)整車(chē)運(yùn)輸，威海如何架起中韓間的首座陸海金橋？請(qǐng)您繼續(xù)收聽(tīng)】
仁川，是韓國(guó)北部地區(qū)進(jìn)出口貿(mào)易中心，擁有韓國(guó)最大的國(guó)際機(jī)場(chǎng)和韓國(guó)第二大貿(mào)易港。
從上個(gè)世紀(jì)90年代威海--仁川率先通航，到2015年中韓自貿(mào)協(xié)定正式簽署，兩座城市間貿(mào)易往來(lái)頻繁。
“四港聯(lián)動(dòng)，指的是發(fā)揮威海對(duì)韓區(qū)位和交通優(yōu)勢(shì)，以及仁川通達(dá)世界各地的運(yùn)力優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)威海海港、空港與仁川海港、空港‘四港’互聯(lián)互通、聯(lián)動(dòng)發(fā)展。”2016年，威海與仁川正式簽署“四港聯(lián)動(dòng)打造東北亞物流中心”八方合作協(xié)議，共同構(gòu)建海陸空多式聯(lián)運(yùn)物流體系，為雙方深化合作提供了更加便利的條件。威海市商務(wù)局黨組成員、副局長(zhǎng) 張運(yùn)鵬：
【出錄音：我們充分發(fā)揮對(duì)韓的合作優(yōu)勢(shì)，不斷推動(dòng)中韓之間的經(jīng)貿(mào)合作走深走實(shí)，今年我們的韓資企業(yè)近千家，占全省的近一半以上�！�
2018年7月，威海獲批設(shè)立中國(guó)（威海）跨境電子商務(wù)綜合試驗(yàn)區(qū)，在全國(guó)率先同時(shí)啟動(dòng)海運(yùn)、郵運(yùn)、空運(yùn)3種方式對(duì)韓跨境電商直購(gòu)進(jìn)口業(yè)務(wù)，跨境電商出口連續(xù)6年居全省首位。威海市交通運(yùn)輸局綜合運(yùn)輸科科長(zhǎng) 苗水：
【出錄音：2020年7月，中外運(yùn)華中公司想讓我們在整車(chē)運(yùn)輸方面給予實(shí)質(zhì)性的幫助，推動(dòng)四港聯(lián)動(dòng)工作進(jìn)一步開(kāi)展，我們分析了一些企業(yè)的需求以及中韓港口之間運(yùn)輸方式的比較，我們認(rèn)為可以把整車(chē)運(yùn)輸當(dāng)作一個(gè)突破口來(lái)推動(dòng)，同年的8月，我們到交通部向部領(lǐng)導(dǎo)做了專(zhuān)題匯報(bào)，部領(lǐng)導(dǎo)也對(duì)我們的想法給予支持和肯定，然后就同意9月25號(hào)在威海和韓國(guó)國(guó)土交通部和關(guān)稅廳，進(jìn)行視頻工作會(huì)談，就中韓整車(chē)運(yùn)輸?shù)囊恍┚唧w問(wèn)題進(jìn)行磋商�！�
苗水說(shuō)，在此后的兩年多時(shí)間里，中韓雙方分頭開(kāi)展工作，就諒解備忘錄的草稿開(kāi)展多次修改，因?yàn)闀r(shí)值疫情期間，雙方只能通過(guò)電子郵件溝通，大到具體條款，小到一個(gè)單詞，事無(wú)巨細(xì)。
【出錄音：任何涉及兩國(guó)兩方的協(xié)議都是要達(dá)到公正、公平這一個(gè)目的。在磋商過(guò)程當(dāng)中，少不了對(duì)于具體的條款還有甚至具體到某一個(gè)字眼、用詞的一些磋商�！�
2022年11月15號(hào)，中韓雙方在各自諒解備忘錄上簽字，經(jīng)過(guò)外交換文，一致同意在2023年2月24號(hào)正式生效。歷時(shí)近三年的磋商談判，終于修成正果。威海市交通運(yùn)輸局綜合運(yùn)輸科科長(zhǎng) 苗水：
【在2021年期間，中韓雙方能有10多次的交換意見(jiàn)，大概在2021年12月份，雙方就協(xié)議的內(nèi)容基本達(dá)成一致，在12月21號(hào)雙方又進(jìn)行了一次視頻的工作會(huì)談，協(xié)議內(nèi)容基本達(dá)成一致，2022年1月份，雙方的草案基本上都同意，不再修改�！�
【間奏：任何一次歷史性突破都不會(huì)是一帆風(fēng)順。中韓兩國(guó)國(guó)情不同，制度也不同，讓一個(gè)國(guó)家的車(chē)輛能在另一個(gè)國(guó)家的領(lǐng)土上跑起來(lái)，這對(duì)兩個(gè)國(guó)家來(lái)說(shuō)都是一個(gè)全新的嘗試，這期間，相關(guān)部門(mén)進(jìn)行了哪些創(chuàng)新，如何打破常規(guī)？歡迎您繼續(xù)收聽(tīng)】
中韓整車(chē)運(yùn)輸既有別于我國(guó)邊境及粵港澳陸路整車(chē)運(yùn)輸模式，也區(qū)別于以往的中韓甩掛運(yùn)輸模式，沒(méi)有先例借鑒和政策依據(jù)。為確保這一重大利好能夠真正落地，威海各部門(mén)上下聯(lián)動(dòng)、合力推進(jìn)，推出了多個(gè)全國(guó)“首創(chuàng)”。 威海市交通運(yùn)輸局二級(jí)調(diào)研員 王令勇
【出錄音：創(chuàng)新確立了整車(chē)運(yùn)輸固定地點(diǎn)、固定線路的總體運(yùn)行方式，開(kāi)創(chuàng)了東北亞地區(qū)“海陸空一體+滾裝整車(chē)”的國(guó)際多式聯(lián)運(yùn)新模式，使威海港成為全國(guó)第一個(gè)擁有整車(chē)運(yùn)輸、集裝箱運(yùn)輸、甩掛運(yùn)輸三種運(yùn)輸方式的陸運(yùn)、海運(yùn)口岸�！�
在海關(guān)總署的大力支持下，威海設(shè)立全國(guó)首個(gè)海上虛擬陸路口岸。威海海關(guān)駐海港辦事處物流監(jiān)管科科長(zhǎng)姜巍說(shuō)，車(chē)輛乘船入境、陸路通關(guān)，集海上提前申報(bào)與陸路通關(guān)集約的雙重優(yōu)勢(shì)，可以說(shuō)是省時(shí)省力又省錢(qián)。
【出錄音：創(chuàng)新性地將威海海運(yùn)口岸變成一個(gè)陸路口岸，這在全國(guó)也是唯一的一個(gè)，我們開(kāi)發(fā)了一個(gè)關(guān)港機(jī)器平臺(tái)，將船舶的信息、車(chē)輛的信息、艙單信息還有一個(gè)貨物信息，全部整合到信息平臺(tái)里面，形成一個(gè)可追溯，可定位、可查詢的一個(gè)物流監(jiān)管體系�！�
威海交警部門(mén)創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)“中韓車(chē)輛互認(rèn)”，便利一國(guó)車(chē)輛在另一國(guó)境內(nèi)行駛。邊檢部門(mén)則在全國(guó)出入境查驗(yàn)系統(tǒng)前臺(tái)驗(yàn)放模塊新增“四港聯(lián)動(dòng)”整車(chē)運(yùn)輸查驗(yàn)界面，解決項(xiàng)目通關(guān)查驗(yàn)難題。并與交警等部門(mén)針對(duì)國(guó)外交通工具入境分別制定了管理對(duì)策，既方便整車(chē)運(yùn)輸?shù)拈_(kāi)展，又提高了口岸通關(guān)效率。威海出入境邊防檢查站執(zhí)勤二隊(duì)副隊(duì)長(zhǎng) 姜懿倫：
【出錄音：之前（出入境）沒(méi)有具體的查驗(yàn)?zāi)Ｊ�，沒(méi)有具體的查驗(yàn)流程，沒(méi)有技術(shù)的支持和保障，他們是創(chuàng)新創(chuàng)造克服了各種困難，創(chuàng)建了海港陸路業(yè)務(wù)邊檢查驗(yàn)的一個(gè)新模式，建成了咱們邊檢四港聯(lián)動(dòng)查驗(yàn)專(zhuān)用通道，為項(xiàng)目落地提供了可靠的一個(gè)支撐�！�
面向世界，敢為人先，是貫穿于威海對(duì)外開(kāi)放歷程中的城市精神。正是靠著這種精神，威海開(kāi)通了中韓第一條海上航線、成為唯一一個(gè)中韓自貿(mào)區(qū)地方經(jīng)濟(jì)合作示范區(qū)，獲得一個(gè)又一個(gè)開(kāi)放試點(diǎn)。中韓多式聯(lián)運(yùn)整車(chē)運(yùn)輸，實(shí)現(xiàn)了中韓物流黃金通道與“一帶一路”聯(lián)通，也將進(jìn)一步助力威海經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和更高水平的開(kāi)放。
好，今天的《你好！科學(xué)》節(jié)目就到這里，咱們下期再會(huì)。
威海市近日獲評(píng)全國(guó)健康城市建設(shè)樣板市，中央改革辦也以專(zhuān)刊形式推廣了威海市中醫(yī)藥醫(yī)療改革經(jīng)驗(yàn)。今年是我國(guó)改革開(kāi)放45周年，也是黨的十八屆三中全會(huì)作出全面深化改革決定的10周年。作為國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)，威海市在全國(guó)率先開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種支付方式、中醫(yī)日間病房模式和中藥飲片配送機(jī)制改革，對(duì)癥解決群眾看中醫(yī)難、看中醫(yī)貴、吃中藥不方便等實(shí)際問(wèn)題，取得了群眾得實(shí)惠、技術(shù)得傳承、中醫(yī)得發(fā)展的改革成效，相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)在全國(guó)推廣。本臺(tái)記者深入改革一線，探尋威海中醫(yī)藥改革三次亮劍的故事。請(qǐng)聽(tīng)新聞專(zhuān)題：三劑良方對(duì)癥中醫(yī)藥改革頑疾
【出間奏：在全國(guó)率先開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革，變“以物定價(jià)”為“以技定價(jià)”，向定價(jià)要?jiǎng)幽堋?/strong>
【壓混】
在山東省文登整骨醫(yī)院，正在進(jìn)行的是中醫(yī)手法整復(fù)閉合穿針手術(shù)。患者96歲高齡，因摔傷造成雙側(cè)外科頸粉碎性骨折。手術(shù)中，中醫(yī)醫(yī)生手拿一把小錘、幾根鋼針，通過(guò)手法復(fù)位、閉合穿針，一場(chǎng)西醫(yī)需要開(kāi)刀3小時(shí)置換肱骨頭的手術(shù)，中醫(yī)用了不到20分鐘就完成了�？粗先撕芸鞆氖中g(shù)室里出來(lái)，等在門(mén)口的老人家屬 王先生喜出望外：
【老人在醫(yī)院里也沒(méi)遭罪，就一共花了幾千塊錢(qián)，確實(shí)挺好的�！�
不用開(kāi)刀、不需要“二次手術(shù)”取鋼板、患者痛苦小、手術(shù)費(fèi)用還低，現(xiàn)在像這樣的手術(shù)這家醫(yī)院一天能做十幾臺(tái)。而在之前的很長(zhǎng)一段時(shí)間里，文登整骨醫(yī)院只有創(chuàng)傷整復(fù)科還堅(jiān)持保留這種中醫(yī)特色技術(shù)。需要傳承發(fā)揚(yáng)的好技術(shù)，為什么會(huì)在醫(yī)院里遇了冷？威海市衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥發(fā)展科科長(zhǎng)畢曉丹道出了緣由，這項(xiàng)手術(shù)是“以物定價(jià)”，無(wú)法體現(xiàn)中醫(yī)技術(shù)價(jià)值：
【我們做一個(gè)西醫(yī)手術(shù)，一開(kāi)始開(kāi)刀放鋼板1萬(wàn)多塊錢(qián)，再加上手術(shù)費(fèi)雜七雜八的接近要2萬(wàn)了，然后我們?cè)龠^(guò)一段時(shí)間要二次手術(shù)，二次住院再開(kāi)刀，再取鋼板再縫上，基本上做完以后也要一萬(wàn)塊錢(qián)吧，所以你做完了手術(shù)以后大概也得接近3萬(wàn)塊錢(qián)，而我們中醫(yī)你就一個(gè)耗材9塊錢(qián)穿個(gè)針�！�
“以物定價(jià)”阻礙了中醫(yī)技術(shù)的傳承與發(fā)展。2014年起，威海市聚焦中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，在全國(guó)率先亮劍，開(kāi)展醫(yī)保支付方式改革，篩選出包括閉合穿針術(shù)在內(nèi)的七個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)技術(shù)病種作為第一批試點(diǎn)，改革的第一個(gè)目標(biāo)就是要體現(xiàn)出中醫(yī)的技術(shù)價(jià)值，調(diào)動(dòng)中醫(yī)醫(yī)生學(xué)習(xí)傳統(tǒng)技藝的積極性。文登整骨醫(yī)院副院長(zhǎng)畢宏政：
【一臺(tái)普通的骨折手術(shù)，一般在三萬(wàn)左右塊錢(qián)，把這個(gè)錢(qián)省下來(lái)了，拿出一部分來(lái)體現(xiàn)醫(yī)生的技術(shù)價(jià)值，這就是這個(gè)改革核心的內(nèi)容，打破了原來(lái)“以物定價(jià)”的這種模式�！�
變“以物定價(jià)”為“以技定價(jià)”。威海物價(jià)部門(mén)調(diào)取出6000多個(gè)樣本進(jìn)行中西醫(yī)比較。經(jīng)過(guò)反復(fù)論證，手法復(fù)位閉合穿針內(nèi)固定的手術(shù)費(fèi)從800元上調(diào)到5000元。威海醫(yī)保部門(mén)在醫(yī)院醫(yī)�；鹂傤~之外，單獨(dú)列支中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種手術(shù)費(fèi)醫(yī)保指標(biāo)，大幅提高報(bào)銷(xiāo)比例，目的是讓更多患者從這項(xiàng)中醫(yī)技術(shù)中受益。威海市衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥發(fā)展科科長(zhǎng)畢曉丹算了一下這項(xiàng)改革的經(jīng)濟(jì)賬：
【雖然提高了中醫(yī)的手術(shù)價(jià)格，但是也把報(bào)銷(xiāo)比例同步提高了20%。這樣一臺(tái)手術(shù)能平均節(jié)省群眾的費(fèi)用再8000塊錢(qián)左右，這樣的話醫(yī)保部門(mén)也非常樂(lè)意支持我們，因?yàn)?臺(tái)西醫(yī)的手術(shù)平均能做相當(dāng)于2-3臺(tái)中醫(yī)的手術(shù)，這就意味著有限的醫(yī)保資金可以輻射支持更多的患者。】
威海市衛(wèi)健部門(mén)統(tǒng)計(jì)，推行中醫(yī)優(yōu)勢(shì)技術(shù)，減少“手術(shù)耗材”和“二次手術(shù)”等醫(yī)療費(fèi)用，患者住院平均減少20天、可節(jié)省費(fèi)用9000多元。而實(shí)行中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種定額結(jié)算、提高中醫(yī)特色技術(shù)服務(wù)價(jià)格等措施，有效激勵(lì)了威海醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員使用中醫(yī)療法。以文登整骨醫(yī)院為例，醫(yī)院手法整復(fù)閉合穿針技術(shù)的傳承人數(shù)從改革前不足10人增加到現(xiàn)在的52人，這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用到了更多科室，也造福了更多患者。外地患者家屬王女士：
【從外地來(lái)的嗎？對(duì)啊，慕名而來(lái)，聽(tīng)說(shuō)它這里有這個(gè)微創(chuàng)的技術(shù)，然后不開(kāi)刀，主要是不受罪，還省錢(qián)�！�
【出間奏：在全國(guó)率先開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)院住院管理模式改革，打造“中醫(yī)日間病房”，向管理要發(fā)展】
【壓混】
上午10點(diǎn)半，在威海市中醫(yī)院針灸推拿診療中心的日間病房，市民張女士按時(shí)來(lái)打卡治療。中醫(yī)醫(yī)生于波手法嫻熟，幾根銀針秒速進(jìn)入張女士的腳部、面部穴位。張女士說(shuō)，這樣的治療，她已經(jīng)堅(jiān)持了一個(gè)多月，每天只要40分鐘，上班和生活都不耽誤。
【我的視神經(jīng)萎縮了，于大夫給扎的，我覺(jué)著現(xiàn)在不發(fā)展了，然后眼睛也不疼了，控制效果是很好的。日間病房，對(duì)我們個(gè)人來(lái)說(shuō)，晚上想回去就回去了，在工作上包括生活上有很多便利�！�
在中醫(yī)日間病房，張女士白天可以像普通住院患者一樣在醫(yī)院接受治療，晚上不需要在醫(yī)院過(guò)夜，還能享受住院的醫(yī)保待遇。威海市中醫(yī)院針灸二科主任醫(yī)師于波表示，從過(guò)去的24小時(shí)住院到現(xiàn)在的日間病房，這項(xiàng)改革源自5年前威海市開(kāi)展的中醫(yī)醫(yī)院住院管理模式調(diào)研：
【我們這的住院病人，當(dāng)時(shí)是這樣一個(gè)情況，每天都躺在這，有一些疾病，你比如說(shuō)面癱，他可能躺不住，你要是回家了，醫(yī)保政策又不允許，但又需要住院治療�！�
于波說(shuō)，通過(guò)調(diào)研，威海市相關(guān)部門(mén)了解到，中醫(yī)醫(yī)院收治的住院患者以慢性病、常見(jiàn)病為主，傳統(tǒng)24小時(shí)的住院模式并不適應(yīng)群眾的需求，影響了群眾健康，也制約了中醫(yī)藥的發(fā)展。
2019年，威海市以市中醫(yī)院等8家擁有較強(qiáng)中醫(yī)診療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)，在全國(guó)率先推出“中醫(yī)日間病房”，把針灸療效確切的中風(fēng)、哮病等21類(lèi)病癥納入“中醫(yī)日間病房”管理，床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)則按照普通病房的30%收取。改革并非一帆風(fēng)順，威海市衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥發(fā)展科科長(zhǎng)畢曉丹說(shuō)，改革過(guò)程中，醫(yī)保資金的監(jiān)管問(wèn)題始終是個(gè)難點(diǎn)：
【中醫(yī)日間病房，醫(yī)保的資金是用來(lái)治病的，不是用來(lái)保健的，可能很多的人就是打著保健的這種旗號(hào)去鉆政策的空子�！�
2020年，威海市在原有8家醫(yī)療結(jié)構(gòu)試點(diǎn)基礎(chǔ)上，再增加36家。同時(shí)，要求試點(diǎn)機(jī)構(gòu)增加人臉識(shí)別設(shè)備，確保患者本人按規(guī)定入院治療。同時(shí)，明確了“以針灸治療為主”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者的住院天數(shù)也有了具體要求。威海市衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥發(fā)展科科長(zhǎng)畢曉丹：
【比如說(shuō)你面癱，你不能超過(guò)多少住院日，就是說(shuō)你7~28天，你不能無(wú)限制的住下去，不能住一年是不是，所以說(shuō)也非常考驗(yàn)?zāi)汜t(yī)生的技術(shù)，我得有高超的技術(shù)，我能在28天之內(nèi)給你治好了，你28天之后你治不好，剩下的超了天數(shù)的錢(qián)是不給報(bào)的，由醫(yī)院來(lái)負(fù)擔(dān)的�！�
隨著各項(xiàng)政策的完善，2021年，中醫(yī)日間病房在威海符合條件的81家醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部推開(kāi)。威海市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委從醫(yī)院資質(zhì)、人員配備、病區(qū)管理、信息化等方面進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，通過(guò)減少床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，合理控制檢查檢驗(yàn)和藥品費(fèi)用，中醫(yī)日間病房患者單次住院費(fèi)用平均下降1100元，醫(yī)院床位使用率達(dá)到原先的2倍�；颊呓牧幔�
【針灸完了隨時(shí)可以走，不影響家里照顧老人或者是做飯、照顧孩子；節(jié)省費(fèi)用，日間病房的護(hù)理費(fèi)和床位費(fèi)才負(fù)擔(dān)30%�！�
【出間奏：在全國(guó)首創(chuàng)智慧中藥房，變“中藥分散煎煮”為“智能集中配送”，向智慧要效能】
【壓混】
上午10點(diǎn)，威海市環(huán)翠區(qū)竹島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)聚集了不少附近居民，居民們有個(gè)頭疼腦熱首先想到的是來(lái)這里。今年84歲的耿云溪患有高血壓、心臟病，每隔一段時(shí)間，他都會(huì)來(lái)這里的中醫(yī)診區(qū)看看。經(jīng)過(guò)把脈問(wèn)診，竹島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心國(guó)醫(yī)堂中醫(yī)孟婷婷給耿云溪開(kāi)好了藥：
【開(kāi)上一個(gè)療程6副的量，早一袋晚一袋，這么吃著，到時(shí)候再過(guò)來(lái)看一看效果怎么樣�！�
上午剛看的醫(yī)生，當(dāng)天下午，快遞員徐大軍就把6副熱乎乎的中藥包送到耿云溪的家門(mén)口。
【還是熱乎的，涼透了放冰箱里面�！�
拿著已經(jīng)熬制好的中藥，老人高興的說(shuō)：
【從我家走到國(guó)醫(yī)堂也就是5分鐘的時(shí)間，經(jīng)常來(lái)開(kāi)點(diǎn)藥，不用熬藥，也不用等著拿藥，直接配送到家里了。就跟拿外賣(mài)送外賣(mài)的一樣，很方便�！�
在威海，每天都有7000多副這樣的中藥包快遞到群眾的家門(mén)口�？此坪�(jiǎn)單的中藥配送，背后是復(fù)雜的基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和智慧中藥管理平臺(tái)的搭建。
【壓混：引入了物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，搭建了中藥管理服務(wù)信息化平臺(tái)，將全區(qū)所有的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都接入到這個(gè)平臺(tái)內(nèi)�！�
在威海市環(huán)翠區(qū)智慧共享中藥房，手指電腦屏幕上顯示的一張張?zhí)幏絾�，環(huán)翠區(qū)中醫(yī)醫(yī)院藥房主任阮鵬飛介紹。
【看這個(gè)大屏幕，現(xiàn)在才剛剛9點(diǎn)多，他們已經(jīng)接到了50多張?zhí)幏�，一天下�?lái)基本上是能有200多張?zhí)幏��！?/strong>
在大數(shù)據(jù)的支持下，這座智慧共享中藥房可以自動(dòng)收方審方，有50多臺(tái)自動(dòng)煎藥機(jī)、包裝機(jī)、烘干箱等先進(jìn)設(shè)備協(xié)同聯(lián)動(dòng)。環(huán)翠區(qū)智慧共享中藥房運(yùn)營(yíng)負(fù)責(zé)人肖飛說(shuō)，智慧藥房，解決的是基層群眾遇到的“候藥難”“煎藥難”“中藥品質(zhì)參差不齊”等等難題：
【對(duì)中藥飲片的采購(gòu)提出了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，全部采購(gòu)道地藥材。對(duì)于滋補(bǔ)類(lèi)的、清熱解毒類(lèi)的不同中藥飲片，推出了不同的煎制規(guī)范，發(fā)揮中藥飲片的最大功效，讓老百姓享受同質(zhì)、同價(jià)、同感受和同服務(wù)的中醫(yī)藥服務(wù)體驗(yàn)。】
在中醫(yī)藥改革調(diào)研中，威海發(fā)現(xiàn)，基層中藥人才不足、中藥品質(zhì)參差不齊、中藥庫(kù)存積壓變質(zhì)、中醫(yī)藥監(jiān)管力量薄弱等問(wèn)題凸顯。威海市衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥發(fā)展科科長(zhǎng)畢曉丹：
【中藥維護(hù)是要有成本的，基層其實(shí)患者不是很多，然后它200多味中藥天天在那放著，要干燥、要驅(qū)蟲(chóng)、要專(zhuān)門(mén)的人維護(hù)保養(yǎng)，而且銷(xiāo)售量不是很多，它就容易蟲(chóng)蛀霉變變質(zhì)。為什么說(shuō)是中醫(yī)藥毀在中藥上？醫(yī)無(wú)良藥？就是因?yàn)橹兴幍馁|(zhì)量其實(shí)關(guān)乎著老百姓的生命安全�！�
“好醫(yī)”還得配“好藥”。經(jīng)多次研究，威海以縣域醫(yī)共體建設(shè)為載體，依托“大數(shù)據(jù)+互聯(lián)網(wǎng)”技術(shù)，在文登區(qū)開(kāi)展“中藥飲片集中配送”試點(diǎn)。2018年，在文登區(qū)投資400多萬(wàn)元建設(shè)了全國(guó)首家智慧中藥房，實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)、調(diào)劑、煎制、配送、追溯、監(jiān)管的“六統(tǒng)一”模式，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部取消中藥房。患者在轄區(qū)任意一家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，處方經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)直接傳到配送中心，經(jīng)配送中心審核、調(diào)劑、浸泡、煎煮、包裝，再通過(guò)快遞配送到患者家中。以點(diǎn)帶面，2019年-2022年，榮成市、乳山市、威海市、環(huán)翠區(qū)智慧中藥房相繼落成并投入使用。目前，威海市已建成5處智慧共享中藥房，覆蓋全市所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。文登區(qū)米山鎮(zhèn)范家屯村村民邵樹(shù)春：
【以前（開(kāi)中藥）咱得上醫(yī)院去拿，拿了回家在鍋上煎，咱煎不到好處就煎糊了，（現(xiàn)在）人家服務(wù)到家了，都煎好了送來(lái)了，真方便�！�
歷經(jīng)10年，威海中醫(yī)藥改革三次亮劍，用三劑良方，對(duì)癥下藥，為老百姓的大健康、中醫(yī)藥的大發(fā)展改出了廣闊的新天地。2022年，威海市中醫(yī)藥改革經(jīng)驗(yàn)作為全國(guó)八個(gè)地方案例之一入選《中國(guó)醫(yī)改發(fā)展報(bào)告》藍(lán)皮書(shū)。2023年，威海市承辦了全國(guó)首個(gè)高規(guī)格的國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流暨推進(jìn)會(huì)，會(huì)后，國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布3期簡(jiǎn)報(bào)總結(jié)推廣威海市中醫(yī)藥改革經(jīng)驗(yàn)。
眼下，威海的中醫(yī)藥改革還在進(jìn)行中。威海市在全市80家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)立中醫(yī)診區(qū)，為群眾提供包括中藥、推拿、艾灸等在內(nèi)的中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健和康復(fù)服務(wù)，打造中西醫(yī)融合的“十五分鐘便民醫(yī)療圈”，弘揚(yáng)中醫(yī)文化，傳承中華瑰寶。威海市民王凱潔：
【挺好的，因?yàn)槠綍r(shí)上班忙，沒(méi)有時(shí)間過(guò)來(lái)，周六周天的話也可以，可以讓我們更多年輕人過(guò)來(lái)感受一下，體驗(yàn)一下中醫(yī)的魅力，在家門(mén)口很方便。】
